Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FUNDATEC 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg693796
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- UNIMED - Santa Maria
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Ginecologia e Obstetrícia
Mulher de 47 anos, G2P2, com história de endometriose profunda tratada clinicamente por vários anos, procura atendimento por aumento progressivo do volume abdominal, saciedade precoce e dor pélvica de início insidioso. Ao exame físico, apresenta massa anexial fixa e ascite moderada. A ultrassonografia transvaginal evidencia massa ovariana sólida-cística irregular, com projeções papilíferas e vascularização ao Doppler. O CA-125 encontra-se elevado. A paciente é submetida à laparotomia com estadiamento cirúrgico, cujo exame anatomopatológico revela carcinoma epitelial de ovário. Considerando o contexto clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
- AO subtipo histológico mais provável é o carcinoma seroso de alto grau, frequentemente associado a mutações germinativas em BRCA1/2.
- BO subtipo histológico mais compatível é o carcinoma mucinoso, geralmente relacionado a tumores gastrointestinais primários.
- CO carcinoma de células claras é uma possibilidade relevante, frequentemente associado à endometriose, com comportamento mais agressivo e menor resposta à quimioterapia.
- DO carcinoma endometrioide de ovário é o mais agressivo dos carcinomas epiteliais e apresenta pior prognóstico.
- EA presença de ascite e elevação do CA-125 praticamente excluem subtipos não serosos de câncer de ovário.