Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FUNDATEC 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg693828
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- UNIMED - Santa Maria
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Medicina Paliativa/Paliativismo
Mulher de 67 anos, com câncer de colo de útero metastático, apresenta dor pélvica intensa, sangramento vaginal recorrente e episódios de urgência urinária e tenesmo retal. Já utiliza opioides em doses otimizadas, mas mantém dor refratária. A tomografia mostra massa pélvica de 9 cm com invasão de paramétrios, contato com bexiga e reto e múltiplos linfonodos aumentados. A paciente questiona se há “algo além de remédio” para melhorar os sintomas. Ela não é candidata a tratamento modificador da doença, mas mantém performance ECOG 2. Considerando o papel da radioterapia paliativa no controle sintomático de tumores avançados, assinale a alternativa correta.
- AÉ pouco eficaz para dor por invasão tumoral pélvica, e seu uso deve ser reservado apenas para controle local de sangramento em tumores ginecológicos.
- BPode reduzir significativamente dor, sangramento e sintomas compressivos, com respostas rápidas, sendo apropriada mesmo em pacientes sem perspectiva curativa.
- CNão é indicada quando há invasão de bexiga ou reto, pois aumenta substancialmente o risco de perfuração e não oferece benefício sintomático.
- DA analgesia deve ser maximizada antes de qualquer consideração de radioterapia, que deve ser ofertada em casos de falha completa de todos os opioides e adjuvantes.
- EPor causar fadiga e náuseas, pode piorar a qualidade de vida em pacientes com tumores pélvicos avançados e deve ser evitada.