Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — Grupo TALENT 2026
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- qg699880
- Banca
- Grupo TALENT
- Órgão
- Prefeitura de Sul Brasil - SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Em auditoria de prontuários, identificou-se que um serviço de saúde registra “diagnóstico: dor” sem explicitação de fatores relacionados ou características definidoras, prescreve intervenções genéricas como “cuidar do paciente” e avalia o cuidado com expressões vagas, como “melhorou”, sem uso de indicadores mensuráveis. Considerando as exigências técnicas do Processo de Enfermagem, infere-se que:
- Ao uso de termos diagnósticos genéricos é aceitável, uma vez que a padronização é facultativa e a avaliação subjetiva substitui indicadores clínicos.
- Bo diagnóstico de enfermagem deve ser formulado de acordo com a estrutura da taxonomia adotada, os resultados devem conter indicadores mensuráveis e as intervenções precisam ser descritas como ações observáveis, permitindo avaliação sistemática e rastreabilidade do cuidado.
- Ca prescrição de enfermagem pode ser omitida quando houver protocolo médico instituído, sendo suficiente o registro de sinais vitais e evolução narrativa.
- Da NOC descreve intervenções e a NIC descreve resultados, podendo essa organização ser flexibilizada conforme preferência institucional.