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Questão de Nutrição — Dietoterapia — IBADE 2026

NutriçãoDietoterapia
Código
qg700978
Banca
IBADE
Órgão
Prefeitura de Alto Alegre dos Parecis - RO
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Nutricionista
Uma criança de 5 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta histórico de urticária generalizada, vômitos imediatos e edema de lábios após ingestão de leite de vaca e derivados. Adicionalmente, após consumo de sorvete e outros alimentos lácteos, desenvolveu distensão abdominal, flatulência e diarreia tardia, sem comprometimento respiratório. Exames complementares evidenciaram IgE específica positiva para proteínas do leite de vaca e teste de tolerância à lactose alterado. A família, por orientação leiga, excluiu totalmente leite e derivados da alimentação, sem acompanhamento nutricional, observando redução da variedade alimentar e consumo insuficiente de fontes alternativas de cálcio e vitamina D. É sabido que as alergias e intolerâncias alimentares apresentam mecanismos fisiopatológicos distintos, repercussões clínicas específicas e demandam condutas nutricionais diferenciadas, especialmente na infância, fase crítica para o crescimento e desenvolvimento. A atuação do nutricionista deve contemplar a segurança alimentar, a adequação nutricional, a educação alimentar, a orientação quanto à rotulagem, o preparo de substituições alimentares e a prevenção de agravos nutricionais decorrentes de dietas restritivas.Considerando os mecanismos envolvidos, os riscos nutricionais e as atribuições do nutricionista, assinale a alternativa que expressa a conduta profissional mais adequada para o caso descrito.
  1. AManter a exclusão total de leite e derivados, priorizando apenas o aporte calórico global, uma vez que o crescimento adequado dispensa atenção específica aos micronutrientes.
  2. BOrientar dieta isenta de lactose, permitindo consumo de produtos lácteos sem lactose, visto que a intolerância é o mecanismo predominante do quadro clínico.
  3. CImplementar exclusão rigorosa das proteínas do leite de vaca, orientar leitura criteriosa de rótulos e prevenção de contaminação cruzada, além de planejar dieta substitutiva com adequada oferta de cálcio, vitamina D e proteínas, com monitoramento periódico do estado nutricional.
  4. DRecomendar introdução gradual de pequenas quantidades de leite de vaca para indução de tolerância oral, sem necessidade de acompanhamento multiprofissional.
  5. ELimitar a atuação do nutricionista ao cálculo dietético, sendo as orientações sobre alergênicos e segurança alimentar atribuições exclusivas do médico.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Implementar exclusão rigorosa das proteínas do leite de vaca, orientar leitura criteriosa de rótulos e prevenção de contaminação cruzada, além de planejar dieta substitutiva com adequada oferta de cálcio, vitamina D e proteínas, com monitoramento periódico do estado nutricional.

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