Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg726316
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cardiologia
Um homem de 46 anos portador de cardiodesfibrilador implantável (CDI) há 5 meses devido à miocardiopatia hipertrófica apresenta quadro de febre persistente há 12 dias, inapetência e calafrios. Na admissão, foram coletadas hemoculturas, que apresentaram resultado inicialmente negativo. Ao exame físico, o paciente apresenta eritema e drenagem purulenta da loja do dispositivo. Foram solicitados ecocardiogramas transtorácico e transesofágico, que apresentaram resultados inconclusivos para a suspeita identificada. Sobre esse caso clínico e as orientações a respeito do manejo e da prevenção de infecções de DCEI, assinale a alternativa correta.
- AComo as hemoculturas são negativas, deve-se iniciar antibioticoterapia via oral por 4 semanas e manter conduta expectante em relação à extração do sistema.
- BImplante primário de DCEI possui risco de infecção 2 a 5 vezes maior do que trocas ou upgrades de sistemas.
- CDeve-se remover completamente o sistema (gerador + eletrodos) e iniciar antibioticoterapia endovenosa por 4 a 6 semanas.
- DA profilaxia antibiótica pré-operatória é recomendada com cefazolina de 90 a 120 minutos antes do procedimento ou com vancomicina de 30 minutos a 1 hora antes do procedimento.
- EDeve-se remover completamente o sistema (gerador + eletrodos) e iniciar antibioticoterapia por até 10-14 dias após a extração.