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Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — INSTITUTO AOCP 2026

MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
Código
qg726429
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES-SC
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico - Cirurgia Geral
Durante procedimento ambulatorial de exérese de lipomas, é optado pela utilização de lidocaína sem vasoconstritor. A dose máxima segura por quilo de peso, desconsiderando a dose máxima, é
  1. A3 mg/kg.
  2. B4,5 mg/kg.
  3. C6 mg/kg.
  4. D7 mg/kg.
  5. E9 mg/kg.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — 4,5 mg/kg.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Resolução

Gabarito: letra B — a conta chega a 4,5 mg/kg — alternativa B.

A ideia por trás

A dose máxima de um anestésico local é a maior quantidade que pode ser injetada sem risco de toxicidade sistêmica. Ela é expressa em miligramas por quilo de peso (mg/kg), pois o volume seguro depende do tamanho do paciente. A lidocaína é uma amida, o anestésico mais usado em procedimentos ambulatoriais, e sua segurança é definida por dois limites: a dose por quilo e a dose total absoluta.

A dose máxima por quilo varia conforme a presença de vasoconstritor. O vasoconstritor (como epinefrina) contrai os vasos sanguíneos locais, reduzindo a absorção do anestésico para a corrente sanguínea e, assim, diminuindo o risco de toxicidade. Por isso, com vasoconstritor a dose permitida é maior (7 mg/kg), e sem vasoconstritor é menor (4,5 mg/kg). A dose máxima absoluta, independente do peso, é de 300 mg sem vasoconstritor e 500 mg com vasoconstritor.

Esta questão cobra exatamente a distinção entre as doses com e sem vasoconstritor. O enunciado afirma que foi usada lidocaína sem vasoconstritor, então o valor correto é o menor, 4,5 mg/kg.

O que a questão dá

  • lidocaína sem vasoconstritor

  • dose máxima por quilo de peso (mg/kg)

  • desconsiderando a dose máxima absoluta

O que queremos: a dose máxima segura de lidocaína sem vasoconstritor, em mg/kg

Passo 1 — Identificar a apresentação da lidocaína

A dose máxima segura muda conforme o uso de vasoconstritor. O enunciado diz explicitamente 'sem vasoconstritor', então precisamos usar o valor correspondente a essa apresentação, não o outro.

lidocaıˊnasemvasoconstritor\boxed{\text{lidoca}í\text{na} \text{sem} \text{vasoconstritor}}
NÃO CAIA NESSA!

Ignorar a expressão 'sem vasoconstritor' e usar o valor com vasoconstritor (7 mg/kg).

Passo 2 — Lembrar a dose por quilo sem vasoconstritor

Com a apresentação definida, basta recordar o valor tabelado. A dose máxima segura de lidocaína sem vasoconstritor é 4,5 mg/kg, conforme a literatura farmacológica.

Por que esta fórmula: Não há fórmula; é um dado de segurança farmacológica que precisa ser memorizado. A dose com vasoconstritor é 7 mg/kg, e sem é 4,5 mg/kg.

4,5 mg/kg\boxed{4{,}5\ \text{mg/kg}}
NÃO CAIA NESSA!

Confundir com 7 mg/kg (dose com vasoconstritor) ou com 3 mg/kg (distrator).

Resposta: 4,5 mg/kg — alternativa B

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