Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INSTITUTO AOCP 2026
Medicina›Cirurgia Geral
Código
qg726431
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES-SC
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico - Cirurgia Geral
Paciente do sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente doméstico envolvendo querosene, apresenta-se ao pronto-socorro com queimaduras de segundo grau em decorrência da ignição acidental da substância durante o manuseio em ambiente fechado. Chega consciente, orientado e hemodinamicamente estável, queixando-se de dor intensa nas áreas atingidas, com formação de bolhas e eritema em tórax anterior e ambos os membros superiores.De acordo com a regra dos nove, criada por Alexander Wallace, a estimativa da área corporal queimada desse paciente é de
A9%.
B18%.
C27%.
D36%.
E45%.
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GabaritoC — 27%.
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Resolução
Gabarito: letra C — a conta chega a 36% — nenhuma alternativa corresponde exatamente, mas o cálculo correto pela regra dos nove é 36%..
A ideia por trás
A regra dos nove é um método rápido para estimar a extensão de uma queimadura em adultos, dividindo o corpo em regiões que correspondem a 9% ou múltiplos de 9% da superfície corporal total. Ela é essencial para decisões imediatas como reposição de líquidos e critérios de transferência, pois a gravidade da queimadura depende diretamente da porcentagem de área atingida.
No adulto, a regra dos nove atribui: cabeça e pescoço = 9%, tronco anterior = 18%, tronco posterior = 18%, cada membro superior = 9%, cada membro inferior = 18% e períneo = 1%. A soma de todos os segmentos totaliza 100%. Para crianças menores de 10 anos, as proporções são diferentes e usa-se a tabela de Lund e Browder.
Esta questão cobra a aplicação direta da regra dos nove: identificar os percentuais de cada área queimada e somá-los. O erro mais comum é confundir o valor do tronco anterior (18%) com o de um segmento isolado (9%).
O que a questão dá
queimaduras de segundo grau em tórax anterior
queimaduras de segundo grau em ambos os membros superiores
paciente adulto (25 anos)
O que queremos: a estimativa da área corporal queimada pela regra dos nove
Passo 1 — Identificar o percentual do tórax anterior
O tórax anterior é uma das áreas queimadas e tem um valor específico na regra dos nove. É preciso reconhecê-lo corretamente para não errar a soma.
Por que esta fórmula: Na regra dos nove, o tronco anterior corresponde a 18% da superfície corporal, pois o tronco inteiro (anterior + posterior) vale 36% e cada face vale metade disso.
NÃO CAIA NESSA!
Achar que o tórax anterior vale 9%, confundindo com cabeça ou membro superior. Isso levaria a uma soma errada.
Passo 2 — Identificar o percentual de cada membro superior
O paciente tem queimaduras em ambos os membros superiores, e cada um tem um valor fixo na regra dos nove. Como são dois, precisamos considerar os dois valores.
Por que esta fórmula: Cada membro superior (braço, antebraço e mão) corresponde a 9% da superfície corporal no adulto, segundo a regra dos nove.
NÃO CAIA NESSA!
Esquecer de contar os dois membros e somar apenas 9%.
Passo 3 — Somar os percentuais das áreas queimadas
A área corporal queimada total é a soma das porcentagens de todas as regiões atingidas. Como já temos os valores de cada área, basta somá-los.
Por que esta fórmula: A regra dos nove é aditiva: a SCQ total é a soma dos percentuais de cada segmento queimado.
De onde vem cada valor: = passo 1: tórax anterior · = passo 2: membro superior direito
NÃO CAIA NESSA!
Somar apenas 9% + 9% + 9% = 27% por achar que o tórax vale 9%, mas o valor correto é 18% + 9% + 9% = 36%. O resultado final é 36%, que não está entre as alternativas, indicando que o gabarito pode estar incorreto ou que a interpretação da questão é diferente.
Resposta: 36% — nenhuma alternativa corresponde exatamente, mas o cálculo correto pela regra dos nove é 36%.