Questão de Medicina — Endocrinologia — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg726719
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Endocrinologia Pediátrica
Menino de 8 anos chega à emergência com DKA grave:• glicemia: 565 mg/dL;• pH: 7,06;• HCO₃⁻: 7 mEq/L;• Na corrigido: 139 mEq/L;Após 4 horas de tratamento (hidratação + insulina EV):• melhora parcial da glicemia;• queda do sódio sérico para 135 mEq/L;• queixa de cefaleia intensa;• rebaixamento do nível de consciência (GCS 13 → 10);• bradicardia reativa.Qual é a conduta imediata mais apropriada segundo as diretrizes pediátricas?
- ASuspender a insulina e administrar bolo de glicose 10%
- BAdministrar bicarbonato IV para corrigir a acidose.
- CReduzir fluidos e administrar manitol 0,25–1 g/kg.
- DRealizar TC de crânio antes de qualquer intervenção
- EAumentar a velocidade de hidratação para corrigir hipovolemia.