Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2026

Cápsula endoscópica: definição de cápsula retida

Gabarito: letra E. A cápsula retida é definida como a permanência da cápsula endoscópica no trato digestivo por mais de 2 semanas (14 dias) — é o critério temporal consagrado na literatura de gastroenterologia para caracterizar essa complicação. As demais alternativas trazem prazos que não correspondem à definição clássica, sendo distratores numéricos.

A cápsula endoscópica é um método diagnóstico que permite a visualização direta do trato gastrointestinal, especialmente do intestino delgado, sem necessidade de sedação. O paciente ingere o dispositivo, que transmite imagens sem fio para um gravador externo durante sua passagem pelo sistema digestório, sendo posteriormente eliminado nas fezes. A principal complicação desse exame é a retenção da cápsula, que ocorre quando ela não consegue progredir pelo trato digestivo, geralmente devido a obstáculos como estenoses, tumores ou fístulas. A definição de cápsula retida é fundamental na prática clínica, pois determina a conduta a ser adotada: se a cápsula permanecer retida por mais de 2 semanas, é necessário considerar intervenções para sua remoção, como o uso de medicamentos, enteroscopia ou cirurgia.

O critério de 2 semanas não é arbitrário — ele reflete o tempo médio de trânsito intestinal e o período em que a cápsula, se não eliminada espontaneamente, provavelmente não será. Esse prazo é amplamente aceito na literatura médica e em diretrizes de gastroenterologia, sendo o ponto de corte para definir a retenção e indicar a necessidade de acompanhamento e possível intervenção. A banca explora exatamente a confusão entre prazos comuns em outros contextos médicos (como 72 horas para outros exames ou 1 semana para outras complicações) e o prazo específico da cápsula retida.

Na prática, quando há suspeita de estenose ou fístula, a realização da cápsula endoscópica deve ser cautelosa, pois o risco de retenção é maior. A retenção pode levar a sintomas obstrutivos, como dor abdominal, náuseas e vômitos, e requer manejo adequado. O conhecimento desse prazo é essencial para o gastroenterologista, tanto para o diagnóstico quanto para a conduta terapêutica.

Guarde o número: 2 semanas (14 dias) é o marco que define a cápsula retida — é exatamente esse critério que separa a alternativa correta das demais.

Alternativa A — ❌ Incorreta

O prazo de 72 horas (3 dias) é um distrator. Não corresponde à definição de cápsula retida, que exige um período maior de permanência. Esse prazo pode ser confundido com outros contextos médicos, como o tempo de observação após certos procedimentos, mas não se aplica à cápsula endoscópica.

Alternativa B — ❌ Incorreta

1 semana (7 dias) é um prazo insuficiente para caracterizar a retenção. A definição clássica exige mais de 2 semanas. A banca utiliza esse prazo como distrator, pois é um período comum em outras complicações médicas, mas não na cápsula retida.

Alternativa C — ❌ Incorreta

5 dias também não corresponde ao critério definido. É um prazo intermediário que pode parecer plausível, mas a literatura é clara ao estabelecer 2 semanas como o ponto de corte. Esse distrator testa se o candidato conhece o valor exato.

Alternativa D — ❌ Incorreta

3 semanas (21 dias) é um prazo superior ao correto. Embora seja um período em que a retenção certamente já estaria caracterizada, a definição estabelece o limite mínimo de 2 semanas. A banca inclui esse valor para testar se o candidato sabe o prazo exato, não apenas um prazo maior.

Alternativa E — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A cápsula retida é definida quando a cápsula permanece no trato digestivo por mais de 2 semanas (14 dias). Esse é o critério consagrado na literatura de gastroenterologia para caracterizar a complicação e indicar a necessidade de intervenção. A alternativa espelha exatamente essa definição.

Gabarito: letra E