Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg726783
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Endoscopia
Mulher, 35 anos de idade, referindo dificuldade de ingestão de alimentos sólidos há cerca de 1 ano, procura o pronto atendimento porque sente impactação alimentar após ingerir espetinho de frango há cerca de 6 horas, sem melhora com a ingestão de água e com manobras para provocar o vômito. Refere que já teve episódio semelhante outra vez, mas que conseguiu provocar o vômito e expelir o alimento. Asmática, em uso de formoterol sob demanda. Nega cirurgias e alergias. Quanto ao caso clínico, é correto afirmar que
- Ao diagnóstico da patologia de base pode ser confirmado pelo histológico das biópsias do esôfago distal com contagem de eosinófilos acima de 30 por campo de grande aumento.
- Bapós o tratamento da urgência endoscópica, a investigação deve ser complementada com um exame de imagem radiológico simples contrastado, que provavelmente revelará uma imagem em bico de pássaro, sendo a acalasia o diagnóstico mais provável.
- Cé indicada a retirada do corpo estranho com pinça ou cesta coletora, sendo proscrito “empurrar” o corpo estranho para o estômago.
- Do tratamento imediato consiste na retirada do corpo estranho impactado no esôfago, e o tratamento a médio e longo prazo pode incluir o uso de inibidor de bomba de prótons ou um bloqueador ácido competitivo de potássio e/ou corticoides tópicos deglutidos.
- Eas principais causas e fatores de risco associados à condição predisponente ao quadro da paciente são alcoolismo, tabagismo e obesidade.