Questão de Medicina — Hematologia — INSTITUTO AOCP 2026

Triagem clínica pré-doação: vacina de febre amarela

Gabarito: letra A. O doador que recebeu a vacina de febre amarela há 18 dias deve aguardar 4 semanas (28 dias) para doar sangue, conforme as normas técnicas de hemoterapia. A vacina é um vírus vivo atenuado, e o período de inaptidão temporária visa garantir a segurança do receptor e a qualidade do sangue coletado.

A triagem clínica pré-doação é uma etapa fundamental para garantir a segurança transfusional. O objetivo é identificar situações que possam representar risco ao doador ou ao receptor. Entre essas situações, estão as vacinações recentes, que podem levar à inaptidão temporária do candidato à doação.

A vacina de febre amarela é produzida com vírus vivo atenuado. Isso significa que, após a vacinação, o organismo do doador pode apresentar uma replicação viral transitória, e o sangue coletado nesse período poderia, teoricamente, transmitir o vírus ao receptor. Por isso, as normas de hemoterapia estabelecem um período de inaptidão temporária após a vacinação com agentes vivos atenuados.

No caso específico da febre amarela, o período de inaptidão é de 4 semanas (28 dias) após a vacinação. Esse prazo é maior do que o de outras vacinas de vírus vivo atenuado, como a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), que exige um intervalo de 4 semanas também, mas a febre amarela tem um período de viremia que justifica o mesmo cuidado. O doador que recebeu a vacina há 18 dias ainda está dentro do período de inaptidão, portanto, deve ser orientado a aguardar o completar das 4 semanas.

A banca explora a confusão entre os diferentes prazos de inaptidão para vacinas. É importante memorizar que, para vacinas de vírus vivo atenuado (febre amarela, tríplice viral, varicela, etc.), o prazo é de 4 semanas. Para vacinas inativadas (como a de gripe, hepatite B, etc.), o prazo é menor, geralmente 48 horas, desde que o doador não apresente sintomas. A alternativa C, que menciona "mais de dois dias", refere-se ao prazo das vacinas inativadas, não da febre amarela.

A alternativa D, que menciona "06 meses", não corresponde a nenhum prazo de inaptidão para vacinação. A alternativa E, que menciona "imunoterapia passiva homóloga", é um conceito incorreto, pois a vacina de febre amarela é uma imunização ativa, não passiva. A alternativa B, que diz que a vacina não tem contraindicação à doação, é falsa, pois há um período de inaptidão.

Portanto, a orientação correta é que o doador aguarde completar 4 semanas da vacina para doar.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A vacina de febre amarela é um imunobiológico de vírus vivo atenuado. Após a vacinação, há um período de viremia que pode durar alguns dias. Para garantir a segurança transfusional, o doador deve aguardar 4 semanas (28 dias) após a vacinação para doar sangue. Como o doador mencionou ter se vacinado há 18 dias, ele ainda está dentro do período de inaptidão e deve ser orientado a aguardar o completar das 4 semanas.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A vacina de febre amarela tem contraindicação temporária à doação. Por ser uma vacina de vírus vivo atenuado, há um período de inaptidão de 4 semanas após a vacinação. A afirmação de que "não tem contraindicação" é incorreta.

Alternativa C — ❌ Incorreta

O prazo de "dois dias" (48 horas) é o período de inaptidão para vacinas inativadas, como a vacina contra a gripe. Para a vacina de febre amarela, que é de vírus vivo atenuado, o prazo é de 4 semanas. Portanto, a afirmação de que "já se passaram mais de dois dias, portanto ele pode doar" é incorreta.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Não há previsão de inaptidão de 6 meses após a vacinação contra febre amarela. O prazo correto é de 4 semanas. A alternativa confunde o prazo de inaptidão para vacinação com outros prazos de inaptidão, como os relacionados a viagens para áreas endêmicas.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A vacina de febre amarela é uma imunização ativa, não passiva. A imunoterapia passiva homóloga refere-se à administração de anticorpos prontos, como a imunoglobulina. Além disso, o prazo de inaptidão não é de um ano, mas de 4 semanas.

Gabarito: letra A