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Questão de Medicina — Nefrologia — INSTITUTO AOCP 2026

MedicinaNefrologia
Código
qg727086
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES-SC
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico - Nefrologia
Paciente de 62 anos retorna ao ambulatório de nefrologia após 6 meses de o médico ter solicitado o doppler de artérias renais. Relata que a demora foi devido a três internações em UTI nesse período em razão de súbito edema agudo de pulmão. Está em uso corretamente de dois anti-hipertensivos orais (IECA e BB) e, mesmo assim, a pressão continua elevada (aferiu 3 x dia e nenhuma medida deu normal nos últimos 15 dias). Na alta, levou exames, que apresentaram os seguintes resultados: Cr 1,8 mg/dl, LDL 100 mg/dl, demais exames normais. O doppler de artéria renal apresentou estenose de artéria renal direita de 72%. No momento, está assintomático e com PA 150/85 mmHg.Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta que trará maior benefício, nesse momento, para esse paciente.(Dados: IECA – Inibidor de Enzima Conversora de Angiotensina; BB – Betabloqueador; BCC – Bloqueador de Canais de Cálcio.)
  1. ATratamento medicamentoso exclusivo; manter IECA, introduzir BCC di-hidropiridínico de ação prolongada, diurético tiazídico, rosuvastatina e AAS.
  2. BTratamento medicamentoso exclusivo; evitar IECA ou BRAT2, manter BB, introduzir BCC di hidroperidínico de ação prolongada, diurético tiazídicos, sinvastatina e AAS.
  3. CTratamento medicamentoso com IECA, introduzir BCC di-hidropiridina de ação prolongada, tiazídico, sinvastatina, AAS e encaminhar ao angiologista para revascularização ambulatorial.
  4. DTratamento medicamentoso com IECA, introduzir BCC di-hidropiridina de ação prolongada, tiazídico, rosuvastatina, AAS e encaminhar ao angiologista para revascularização ambulatorial.
  5. ETratamento medicamentoso com IECA, introduzir BCC di-hidropiridina de ação prolongada, tiazídico, sinvastatina, AAS e encaminhar ao angiologista para seguimento, pois ainda não tem indicação de revascularização.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — Tratamento medicamentoso com IECA, introduzir BCC di-hidropiridina de ação prolongada, tiazídico, rosuvastatina, AAS e encaminhar ao angiologista para revascularização ambulatorial.

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