Questão de Medicina — Pneumologia — INSTITUTO AOCP 2026

Biossegurança em provas de função pulmonar

Gabarito: letra C. Em laboratório de função pulmonar, as manobras expiratórias forçadas (como a espirometria) geram aerossóis que podem carrear agentes infecciosos; por isso, a medida obrigatória de biossegurança é o uso de filtro antimicrobiano de uso único acoplado ao espirômetro, que retém partículas e microrganismos exalados pelo paciente, protegendo o equipamento e o ambiente. As demais alternativas ou são medidas complementares (álcool gel, fechamento da sala) ou representam condutas incorretas (reutilização do filtro, inutilização de máscara).

A espirometria é o exame mais comum de função pulmonar e consiste em manobras de inspiração e expiração forçadas, que geram alto fluxo de ar e, consequentemente, aerossolização de partículas das vias aéreas do paciente. Esses aerossóis podem conter vírus, bactérias e fungos, representando risco de transmissão para o profissional de saúde e para os pacientes subsequentes. Por isso, a biossegurança no laboratório de função pulmonar exige barreiras físicas entre o paciente e o equipamento.

O filtro antimicrobiano de uso único é a barreira padrão: ele é acoplado à via aérea do espirômetro, retendo as partículas exaladas e impedindo a contaminação do equipamento e do ambiente. O uso único é essencial porque a reutilização, mesmo após desinfecção química, não garante a eliminação completa de todos os microrganismos e pode danificar o filtro, comprometendo sua eficácia. Além disso, a troca entre pacientes evita a transmissão cruzada.

Outras medidas de biossegurança incluem a higienização das mãos com álcool gel, o uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) pelo profissional e a ventilação adequada da sala. No entanto, a medida específica e obrigatória para o procedimento de espirometria é o filtro antimicrobiano, pois é ele que impede a contaminação do equipamento e a dispersão de aerossóis no ambiente.

A pegadinha da questão está em confundir medidas gerais de biossegurança (álcool gel, fechamento da sala) com a medida específica para o procedimento que gera aerossóis. O fechamento da sala por 2 horas, por exemplo, é uma medida de espera para a dissipação de aerossóis em ambientes contaminados, mas não é a medida obrigatória e imediata para o espirômetro. A reutilização do filtro é explicitamente incorreta, pois o filtro é de uso único.

Guarde o critério: a questão pede a medida obrigatória para o procedimento de manobras expiratórias forçadas — é a barreira física no ponto de geração do aerossol, ou seja, o filtro no espirômetro.

Alternativa A — ❌ Incorreta

O álcool gel é uma medida de higiene das mãos, importante para prevenir a transmissão por contato, mas não é a medida obrigatória para o procedimento de espirometria, que gera aerossóis. A higienização das mãos não impede a aerossolização nem protege o equipamento.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A inutilização de máscara pelo profissional é uma conduta incorreta e sem sentido. O profissional deve utilizar máscara (EPI) como proteção, e não inutilizá-la. A máscara é uma barreira de proteção individual, não uma medida para o equipamento.

Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O filtro antimicrobiano de uso único acoplado ao espirômetro é a medida obrigatória de biossegurança para manobras expiratórias forçadas. Ele retém os aerossóis exalados pelo paciente, impedindo a contaminação do equipamento e do ambiente, e é de uso único para evitar transmissão cruzada entre pacientes.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A reutilização do filtro após desinfecção química é incorreta. O filtro é de uso único e não deve ser reutilizado, pois a desinfecção química pode não eliminar todos os microrganismos e pode danificar o filtro, comprometendo sua eficácia. A troca entre pacientes é obrigatória.

Alternativa E — ❌ Incorreta

O fechamento da sala entre pacientes por 2 horas é uma medida de espera para dissipação de aerossóis, mas não é a medida obrigatória para o procedimento de espirometria. A medida correta é o uso do filtro no espirômetro, que impede a contaminação na fonte. O fechamento da sala pode ser uma medida complementar em situações específicas, mas não é a resposta para a questão.

Gabarito: letra C