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Questão de Medicina — Pneumologia — INSTITUTO AOCP 2026

MedicinaPneumologia
Código
qg727437
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES-SC
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico - Pneumologia
Paciente masculino, 65 anos, portador de fibrose pulmonar idiopática (FPI), apresenta piora progressiva da dispneia nos últimos meses, em uso de oxigenoterapia domiciliar contínua e, nos exames, apresenta queda de 15% na CVF e 10% na DLCO nos últimos 6 meses. O ecocardiograma mostra pressão sistólica da artéria pulmonar de 58 mmHg. Ele refere tabagismo prévio (cessado há 10 meses). Durante a avaliação pré-transplante, foram identificados diabetes tipo 2 bem controlado, IMC 32 kg/m², creatinina 1,2 mg/dl e ausência de infecções ativas. Está em acompanhamento psicossocial adequado e aderente às condutas médicas. A respeito do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
  1. AA presença de hipertensão pulmonar associada à FPI contraindica o transplante devido ao aumento de mortalidade pré-operatória.
  2. BO IMC de 32 kg/m2 representa contraindicação absoluta ao transplante pulmonar.
  3. CA redução progressiva da função pulmonar e a necessidade de oxigenoterapia configuram indicação apropriada para avaliação de transplante nesse paciente.
  4. DA função renal desse paciente associada à diabetes tipo II constitui contraindicação absoluta ao transplante, por se tratarem de doenças sistêmicas graves e irreversíveis.
  5. EO tabagismo remoto permanece contraindicação absoluta, devido ao maior risco de bronquiolite obliterante no enxerto. Deve-se aguardar no mínimo 12 meses de abstinência.
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GabaritoC — A redução progressiva da função pulmonar e a necessidade de oxigenoterapia configuram indicação apropriada para avaliação de transplante nesse paciente.

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