Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg727769
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área Cirurgia Geral
Paciente do sexo masculino, 56 anos, melanodérmico, em bom estado geral, procura o serviço de saúde para tratar uma constipação que já durava cinco semanas. Ele era portador de megacólon chagásico e fazia controle eventual. O exame físico revelou grande massa abdominal, mais acentuada no hipogástrio. A hipótese de fecaloma foi confirmada por radiografia de abdome. Ele foi tratado com múltiplos clisteres, até a completa resolução do fecaloma e limpeza total do sigmoide. O paciente recebeu alta hospitalar, mas retornou no dia seguinte com quadro de obstrução colônica distal. Nesse contexto, a possível causa da obstrução é
- Acâncer sigmoideorretal decorrente de retenção fecal crônica, com crescimento lento.
- Bmobilização das fezes do cólon ascendente e transverso, formando novo fecaloma.
- Cisquemia enterocolônica por espasmo vascular provocado pelos clisteres múltiplos.
- Dvolvo do megassigmoide após ele ter sido esvaziado pelos clisteres sucessivos.
- Einflamação sigmoideorretal intensa, por traumas sucessivos pelos múltiplos clisteres.