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Questão de Medicina — Medicina Intensiva — INSTITUTO AOCP 2026

MedicinaMedicina Intensiva
Código
qg727796
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES-SC
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico - Área Cirurgia Oncológica
Em relação à ressuscitação volêmica inicial do paciente queimado grave, diversos centros de referência têm adotado estratégias com volumes menores do que a fórmula clássica de Parkland (4 mL/kg/%SCQ), com o objetivo de reduzir o chamado fluid creep. Considerando a prática atual baseada em evidências, assinale a alternativa que melhor representa essa tendência moderna.
  1. AUtilização de 6 mL/kg/%SCQ nas primeiras 24 horas, priorizando reposição agressiva para evitar hipoperfusão e reduzir a necessidade de coloides.
  2. BAplicação rotineira de 2 mL/kg/%SCQ nas primeiras 24 horas em substituição aos 4 mL/kg/%SCQ, com ajuste dinâmico da infusão conforme diurese e parâmetros hemodinâmicos.
  3. CManutenção rigorosa da fórmula de Parkland tradicional, com contraindicação ao uso de coloides nas primeiras 24h, devido ao risco de extravasamento capilar.
  4. DRedução global do volume total de 24 horas para metade do cálculo de Parkland, porém mantendo a mesma velocidade de infusão das primeiras 8 horas.
  5. EUtilização predominante de soluções hipertônicas nas primeiras 24h, permitindo reduzir o volume total administrado, evitando edema tecidual.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Aplicação rotineira de 2 mL/kg/%SCQ nas primeiras 24 horas em substituição aos 4 mL/kg/%SCQ, com ajuste dinâmico da infusão conforme diurese e parâmetros hemodinâmicos.

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