Questão de Medicina — Oncologia — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaOncologia
- Código
- qg727818
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área Cirurgia Oncológica
Uma paciente de 68 anos, portadora de câncer de mama com metástases ósseas, está em seguimento com a equipe de cuidados paliativos. Ela relata dor persistente, classificada como 8/10 na escala numérica de dor, apesar do uso de paracetamol 1g 6/6h e tramadol 100mg 6/6h. De acordo com os princípios da escada analgésica da Organização Mundial da Saúde (OMS), a conduta mais apropriada nesse momento é
- Aassociar um antidepressivo tricíclico, como a amitriptilina, para dor neuropática.
- Brealizar rodízio para outro opioide fraco, como a codeína, para avaliar a resposta.
- Cmanter o esquema atual e adicionar um anti-inflamatório não esteroidal (AINE).
- Dsubstituir o tramadol por um opioide forte, como a morfina de liberação imediata.
- Eadicionar um benzodiazepínico para controle da ansiedade associada à dor.