Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg727829
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área Cirurgia Plástica
Paciente de 68 anos, diabético, foi submetido a retalho miocutâneo para reconstrução de parede abdominal. No 3º dia pós-operatório, apresenta área de pele escurecida, fria, com ausência de sinal capilar, ao lado de zona com cianose. Há drenagem sero-hemática moderada e glicemia de 250 mg/dL. Qual é a abordagem mais adequada para preservar o retalho e reduzir complicações?
- AReabrir completamente o retalho e realizar desbridamento extenso imediato, removendo toda a área suspeita.
- BIniciar antibioticoterapia empírica e manter o curativo local até regressão do processo inflamatório.
- CReavaliar a perfusão do pedículo, corrigir fatores sistêmicos como glicemia e hidratação, e realizar desbridamento seletivo das áreas necróticas.
- DIndicar troca cirúrgica do retalho por outro de maior fluxo sanguíneo para evitar nova necrose.
- EAplicar curativo compressivo e medidas físicas locais para favorecer a perfusão tecidual.