Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg728081
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área Gastroenterologia Pediátrica
Um lactente de 18 dias, nascido a termo, parto normal, peso adequado ao nascer, foi encaminhado para sua avaliação devido à persistência de coloração amarelada da pele e escleras, com início há 10 dias. A mãe relata que o bebê está em aleitamento materno exclusivo, ganhando peso adequadamente e ativo. Nega vômitos, colúria ou acolia fecal. Ao exame físico: criança corada, hidratada, ictérica até cicatriz umbilical, sem hepatoesplenomegalia ou outras alterações. Ao exame laboratorial, apresenta dosagem de bilirrubina total de 10,8 mg/dL; bilirrubina direta 0,6 mg/dL; hemograma; TSH; função hepática e Coombs normais.Quanto ao caso clínico, assinale a alternativa correta.
- AO quadro sugere icterícia fisiológica prolongada, devendo ser realizada fototerapia para evitar kernicterus.
- BO quadro é compatível com icterícia relacionada ao leite materno, devendo-se orientar a suspensão temporária do aleitamento para confirmação do diagnóstico.
- CO quadro é compatível com icterícia relacionada ao leite materno, condição que se inicia após o 4º dia de vida, podendo persistir além da 10ª semana de vida nos lactentes em aleitamento materno exclusivo.
- DO quadro é compatível com icterícia fisiológica, portanto deve ser realizada conduta expectante, pois o quadro deve melhorar espontaneamente até a 3ª semana de vida.
- EO mecanismo fisiopatológico para a icterícia do quadro clínico envolve atraso na maturação da enzima uridina difosfatase glicuronosiltransferase (UGT).