Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — INSTITUTO AOCP 2026

Você está atendendo um menino de 10 anos, encaminhado pelo pediatra geral devido a quadro de hematoquezia. Segundo a mãe, paciente iniciou há cerca de 6 meses com episódios frequentes de hematoquezia ao evacuar; refere sangue vivo no vaso sanitário, em pequena quantidade, que vem ocorrendo pelo menos 1 vez a cada 15 dias, associado a dor abdominal intermitente. Nega dificuldades para evacuar, fezes sempre pastosas, sem dor ou esforço evacuatório; nega diarreia ou outros sintomas associados. Ao exame físico, ganho pondero-estatural adequado, abdome sem alterações à palpação, tendo como única alteração o achado apresentado na foto a seguir. Ao questionar histórico familiar, mãe relata que o pai tinhas as mesmas manchas na adolescência.De acordo com a sua suspeita clínica, qual é o diagnóstico mais provável e qual achado você espera encontrar durante sua investigação?Fonte: The Lancet Oncology, 20(12), e729.

1. ASíndrome de Banayan-Riley-Ruvacalba / pólipos hamartomatosos.
2. BSíndrome de Peutz-Jeghers / pólipos hamartomatosos.
3. CSíndrome de Cowden / pólipos adenomatosos.
4. DSíndrome de Banayan-Riley-Ruvacalba / pólipos juvenis.
5. ESíndrome de Peutz-Jeghers / pólipos adenomatosos.