Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg728338
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área Nefrologia Pediátrica
Adolescente de 17 anos, transplantado renal há 9 meses, vem para consulta de rotina, ele está em uso de tacrolimus, micofenolato e prednisona. Os exames de monitoramento mostram uma elevação lenta e progressiva da creatinina de 1.4 para 2.9 mg/dL nos últimos 3 meses, sem proteinúria significativa. Foi realizada uma biópsia do enxerto, cujo laudo descreve um infiltrado inflamatório intersticial e tubulite, mas o achado mais marcante é a presença de inclusões virais intranucleares proeminentes nas células epiteliais tubulares, com um aspecto de “vidro fosco”. Considerando esse achado histopatológico, qual é o diagnóstico mais provável para a disfunção do enxerto?
- ARejeição aguda celular.
- BNefropatia por citomegalovírus (CMV).
- CNefropatia por poliomavírus BK (BKVN).
- DRejeição aguda mediada por anticorpos.
- EToxicidade crônica pelo tacrolimus.