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Questão de Radiologia — Técnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada — INSTITUTO AOCP 2026

RadiologiaTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada
Código
qg728567
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES-SC
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico - Área Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
Homem de 73 anos é encontrado com déficit neurológico focal ao despertar, sendo que o último momento em que foi visto assintomático ocorreu há aproximadamente nove horas. A avaliação por tomografia computadorizada demonstra área isquêmica inicial limitada, oclusão arterial proximal e estudo de perfusão com discrepância significativa entre tecido isquêmico estabelecido e tecido potencialmente recuperável.Com base na seleção por imagem em janela estendida, qual é a conduta mais adequada?
  1. ANão indicar EVT por estar fora da janela de 4,5h e porque a reperfusão tardia aumenta risco de hemorragia.
  2. BNão realizar EVT porque ASPECTS não é suficiente para determinar benefício após 6h, sendo necessária RM obrigatória.
  3. CIndicar tratamento endovascular, pois há discrepância entre tecido isquêmico estabelecido e tecido potencialmente recuperável, com núcleo isquêmico inferior a 70 mL, atendendo a critérios de seleção por imagem em janela estendida.
  4. DRealizar apenas trombólise venosa, pois a fisiopatologia tardia impede benefício da recanalização mecânica.
  5. EAdiar decisão até repetir a TC em 6h para avaliar progressão do infarto.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Indicar tratamento endovascular, pois há discrepância entre tecido isquêmico estabelecido e tecido potencialmente recuperável, com núcleo isquêmico inferior a 70 mL, atendendo a critérios de seleção por imagem em janela estendida.

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