Questão de Medicina — Gastroenterologia — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg728578
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
Paciente de 63 anos, com metástase hepática única de adenocarcinoma colorretal, apresenta lesão de 2,8 cm no segmento VII, sem doença extrahepática, após boa resposta ao tratamento sistêmico. Diante desse cenário, a equipe avalia tratamento local por método minimamente invasivo.Considerando critérios anatômicos e técnicos para terapias ablativas hepáticas, qual é a conduta mais adequada?
- AContraindicar ablação, pois lesões >2 cm exigem ressecção cirúrgica obrigatoriamente.
- BRealizar ablação por radiofrequência (RFA), desde que a lesão esteja a >3 mm de grandes vasos e seja possível obter margem ablativa de ≥5 mm.
- COptar por ablação por micro-ondas (MWA) apenas em lesões centrais próximas ao hilo hepático.
- DRealizar TARE (radioembolização), pois é o método de escolha para lesões únicas <3 cm.
- EAdiar decisão até realização de nova TC em 3 meses, já que ablação só é recomendada após progressão.