Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INSTITUTO AOCP 2026
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg728580
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- SES-SC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Área Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
Paciente de 67 anos, no pós-operatório de colectomia, evolui com febre persistente e leucocitose. A tomografia contrastada evidencia coleção intra-abdominal profunda, com septações finas, pequeno nível gasoso e acesso seguro apenas por trajeto lateral, devido à interposição de alças intestinais.Considerando os princípios técnicos da drenagem percutânea guiada por imagem, qual é a conduta mais adequada?
- AOptar apenas por aspiração da coleção, pois o conteúdo gasoso contraindica a colocação de dreno.
- BRealizar drenagem por US, já que este método permite visualizar qualquer coleção profunda, mesmo com alças.
- CRealizar drenagem percutânea guiada por TC, utilizando técnica de Seldinger, para acesso seguro em coleção profunda com interposição de alças.
- DAdiar o procedimento e repetir a TC em 48 h, pois coleções com septações não se beneficiam de drenagem precoce.
- EContraindicar drenagem por risco absoluto de atravessar alças intestinais, devendo o caso ser tratado apenas com antibiótico.