Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — IPEFAE 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg730204
- Banca
- IPEFAE
- Órgão
- Prefeitura de Andradas - MG
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista
Uma paciente de 29 anos, hígida, sexualmente ativa, procura atendimento com queixa de disúria, polaciúria e urgência miccional de início há 48 horas. Refere também dor em peso no hipogástrio. Nega febre, náuseas ou dor lombar. Relata um episódio semelhante há 8 meses, tratado com sucesso. Ao exame físico: bom estado geral, afebril, abdome indolor à palpação profunda, exceto por leve desconforto em região suprapúbica. Sinal de Giordano negativo bilateralmente.Considerando o quadro clínico de Cistite Aguda não complicada em mulher jovem, qual é a conduta diagnóstica e terapêutica mais adequada?
- ASolicitar obrigatoriamente Urina tipo I (EAS) e Urocultura com antibiograma antes de iniciar o tratamento, prescrevendo Ciprofloxacino 500 mg por 7 dias como primeira escolha.
- BDispensar exames laboratoriais complementares devido à alta probabilidade clínica e iniciar tratamento empírico com Nitrofurantoína 100 mg, via oral, de 12 em 12 horas, por 5 dias.
- CSolicitar apenas Urina tipo I para confirmação de leucocitúria e iniciar tratamento com Amoxicilina 500 mg por 7 dias, visando cobertura para Streptococcus agalactiae.
- DRealizar internação hospitalar para antibioticoterapia venosa com Ceftriaxona, uma vez que a recorrência (episódio há 8 meses) caracteriza o quadro como ITU complicada.