Questão de Medicina — Cirurgia Geral — Instituto Access 2026
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg737190
- Banca
- Instituto Access
- Órgão
- Prefeitura de Contagem - MG
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Paciente vítima de colisão auto-auto é admitido instável, evolui para choque, recebe reposição volêmica inicial, controle de via aérea e medidas de suporte hemodinâmico, sendo encaminhado para sala cirúrgica para controle de lesões. No pós-operatório imediato evolui com necessidade de vasopressores, hiperlactatemia persistente e acidose metabólica, mantendo estado crítico vulnerável a infecção e complicações, incluindo falência de múltiplos órgãos. Considerando princípios técnicos contemporâneos de tomada de decisão frente ao politrauma, choque e risco de complicações cirúrgicas e infecciosas precoces, assinale a alternativa correta.
- ADano metabólico secundário ao choque traumático é prioritariamente dependente do volume absoluto de reposição infundido nas primeiras horas, independente do tipo de fluido e da pressão de perfusão sistêmica.
- BA estratégia de controle de danos cirúrgicos (damage control surgery) tem indicação clássica no trauma grave com choque não responsivo, acidose significativa ou coagulopatia estabelecida.
- CEm choque hemorrágico, a meta de ressuscitação precoce deve priorizar normalização laboratorial completa de lactato e BE dentro das primeiras 2 horas, mesmo que isso exija expansão volêmica agressiva com cristalóide acima de 40 mL/kg.
- DA profilaxia antibiótica de amplo espectro de maneira rotineira em todo paciente politraumatizado grave, mesmo sem foco infeccioso definido, reduz mortalidade e é considerada padrão.