Questão de Medicina — Medicina Intensiva — Instituto Access 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg737194
- Banca
- Instituto Access
- Órgão
- Prefeitura de Contagem - MG
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Paciente politraumatizado chega ao hospital, hemodinamicamente instável, sem sangramento externo evidente, com queda progressiva de hemoglobina após volume inicial de cristaloide, tendo sido mantido acesso venoso calibroso, medidas iniciais de suporte e avaliação sequencial de leito, e encontra-se em investigação diagnóstica para identificar o sítio de perda sanguínea. Considerando aspectos técnicos de tomada de decisão frente a sangramento aparente ou oculto no contexto de trauma agudo, assinale a alternativa correta.
- AHemorragia intraperitoneal sem peritonite e sem instabilidade pode ser acompanhada exclusivamente com medidas clínicas, pois a identificação imagética definitiva da fonte e a indicação terapêutica podem ser adiadas para avaliação ambulatorial.
- BEm hemorragia externa compressível, o controle mecânico precoce com compressão direta local é um princípio elementar, inclusive no suporte básico inicial, e deve anteceder estratégias avançadas ou complexas, quando a origem é acessível ao primeiro atendimento.
- CHemorragia intratorácica sem instabilidade inicial documentada deve receber fibrinolítico precoce para evitar coágulos organizados, sendo a anticoagulação imediata estratégia recomendada na ausência de trauma penetrante.
- DHemorragia retroperitoneal de natureza traumática deve ser, após confirmação, manejada primordialmente com esplenectomia precoce, independentemente de estabilidade hemodinâmica e sem estratificação de compartimentalização.