Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — Instituto Access 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg737499
- Banca
- Instituto Access
- Órgão
- Prefeitura de Contagem - MG
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista - Ginecologia
O Sangramento Uterino Anormal (SUA) é classificado pelo sistema PALM-COEIN. Em pacientes com sangramento menstrual intenso (SMC), exames estruturais e hormonais normais, a causa pode ser endometrial primária (E), frequentemente associada a uma fibrinólise local exacerbada. Qual o mecanismo de ação do Ácido Tranexâmico, um tratamento não hormonal de primeira linha para o SMC de causa endometrial?
- AAtua como um inibidor da ciclo-oxigenase (COX), reduzindo a síntese de prostaglandinas vasodilatadoras (PGE2, PGI2) no endométrio e promovendo vasoconstrição.
- BAtua como um análogo do Hormônio Liberador de Gonadotrofina (GnRH), induzindo um estado de hipoestrogenismo ("downregulation") e levando à atrofia endometrial.
- CAtua como um agente antifibrinolítico, bloqueando reversivelmente os sítios de ligação da lisina no plasminogênio, impedindo sua conversão em plasmina e inibindo a lise do coágulo de fibrina no endométrio, reduzindo assim o volume do sangramento.
- DAtua como um agonista seletivo do receptor de progesterona, estabilizando o endométrio e induzindo sua decidualização, o que impede a descamação irregular.