Questão de Medicina — Pneumologia — Instituto Access 2026
MedicinaPneumologia
- Código
- qg737978
- Banca
- Instituto Access
- Órgão
- Prefeitura de Contagem - MG
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Especialista - Pneumologia Adulto
Paciente masculino, 47 anos, previamente hígido, procura pronto atendimento com dor torácica súbita, unilateral, de forte intensidade, associada a dispneia, após esforço físico moderado, com evolução inferior a 2 horas, sem febre, sem coriza e sem sintomas respiratórios prévios estruturados, apresentando redução do murmúrio vesicular em hemitórax direito ao exame físico inicial. Uma radiografia de tórax foi solicitada e mostrava alteração compatível com processo agudo unilateral, tendo sido indicada abordagem imediata para estabilização e diagnóstico definitivo. Considerando este cenário clínico, e aspectos técnicos relacionados a métodos diagnósticos e condutas iniciais em doenças pleurais, assinale a única alternativa verdadeira.
- AA presença de macicez à percussão unilateral e redução de frêmito tóraco-vocal sugere mais uma alteração alveolar do que uma alteração do espaço pleural, sendo classicamente compatível com pneumonia lobar.
- BTodo derrame pleural, independentemente de características clínicas ou radiológicas, deve ser drenado de rotina para prevenção de abscessos pulmonares e sepse, não sendo necessária correlação com análise bioquímica ou aspectos de risco do paciente.
- CA ultrassonografia point-of-care não tem aplicação prática em doenças pleurais agudas, devendo sempre ser substituída exclusivamente pela tomografia computadorizada como primeira linha diagnóstica.
- DO manejo inicial de doenças pleurais agudas inclui avaliação imediata com exame físico dirigido, correlação com imagem simples, e definição se a prioridade inicial é descompressiva ou diagnóstica, dependendo do mecanismo fisiopatológico predominante na apresentação.