Questão de Medicina — Nefrologia — NUCEPE 2026
MedicinaNefrologia
- Código
- qg752740
- Banca
- NUCEPE
- Órgão
- UESPI
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia
Um menino de 9 anos é atendido por dor lombar intensa em cólica, irradiação para abdome inferior e hematúria macroscópica. Não há febre. Antecedentes pessoais revelam episódios prévios de nefrolitíase e história familiar positiva. Ao exame físico, dor à punho-percussão lombar direita.Exames:• EAS: hematúria (+++), cristais de oxalato de cálcio • pH urinário: 5,5 • Cálcio urinário/creatinina: elevada • Urocultura: negativa • US renal: cálculo hiperecogênico de 5 mm em ureter distal, com discreta hidronefrose • Função renal: normal. Assinale a alternativa CORRETA.
- ACálculo infeccioso; iniciar antibioticoterapia e alcalinização urinária imediata.
- BLitíase por oxalato de cálcio associada à hipercalciúria; priorizar hidratação, analgesia e investigação metabólica completa, evitando restrição excessiva de cálcio dietético.
- CCálculo de ácido úrico; iniciar alopurinol e alcalinização urinária como tratamento de primeira linha.
- DLitíase cistinúrica; indicar intervenção cirúrgica precoce, pois cálculos <10 mm raramente eliminam espontaneamente.
- ELitiase infecciosa; indicar cirurgia imediata, sem necessidade de antibioticoterapia, pois com a retirada do cálculo a infecção será controlada.