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Questão de Medicina — Endocrinologia — NUCEPE 2026

MedicinaEndocrinologia
Código
qg752744
Banca
NUCEPE
Órgão
UESPI
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia
Um recém-nascido do sexo masculino, com 12 dias de vida, previamente considerado saudável ao nascimento, é admitido com letargia, recusa alimentar, vômitos e perda ponderal excessiva. Ao exame físico, apresenta sinais de desidratação, hipotensão, hiperpigmentação cutânea discreta e genitália masculina aparentemente normal.Exames laboratoriais revelam: • Sódio: 122 mEq/L • Potássio: 6,8 mEq/L • Glicemia: 48 mg/dL • pH: 7,28 • Cortisol sérico: baixo • ACTH: elevado A triagem neonatal ainda não está disponível. Assinale a alternativa CORRETA.
  1. ADeficiência de 11β-hidroxilase iniciar apenas glicocorticoide, pois não há perda de sal associada.
  2. BDeficiência de 21-hidroxilase; iniciar imediatamente hidrocortisona intravenosa, correção hidroeletrolítica e reposição mineralocorticoide.
  3. CDeficiência de 17α-hidroxilase; iniciar reposição de glicocorticoide e investigar hipertensão arterial associada.
  4. DInsuficiência adrenal secundária; iniciar apenas reposição de glicose e observar resposta clínica antes de tratamento hormonal.
  5. EDeficiência de 17α-hidroxilase por hiperplasia adrenal congênita; indicar adrenalectomia bilateral.
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GabaritoB — Deficiência de 21-hidroxilase; iniciar imediatamente hidrocortisona intravenosa, correção hidroeletrolítica e reposição mineralocorticoide.

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