Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — NUCEPE 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg752756
- Banca
- NUCEPE
- Órgão
- UESPI
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia
Um menino de 9 anos hígido, é encaminhado após detecção repetida de pressões arteriais elevadas em consultas escolares. Não apresenta cefaleia, dispneia ou dor torácica. Ao exame físico: peso no P50, estatura no P60, sem obesidade, pulsos periféricos simétricos, sem sopros cardíacos ou abdominais audíveis.Aferições pressóricas padronizadas (manguito adequado, criança calma) mostram:• PA média: 132/86 mmHgSegundo tabelas ajustadas para idade, sexo e estatura, esses valores correspondem a > percentil 95 + 12 mmHg.Exames iniciais: • Urina tipo I: normal • Creatinina sérica: normal • Eletrólitos: normais • Ecocardiograma: hipertrofia ventricular esquerda leve. A conduta mais apropriada é:
- AClassificar como hipertensão estágio 1 e iniciar apenas mudanças no estilo de vida por 6 meses antes de qualquer outra intervenção.
- BDiagnosticar hipertensão do avental branco e solicitar apenas monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA).
- CRepetir medidas pressóricas em 12 meses, pois a ausência de sintomas e exames laboratoriais normais reduz o risco cardiovascular.
- DClassificar como hipertensão estágio 2 e iniciar investigação de causa secundária associada ao início imediato de tratamento farmacológico.
- EHipertensão estágio 2, sem necessidade de tratamento farmacológico no momento.