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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — NUCEPE 2026

MedicinaCirurgia Geral
Código
qg752793
Banca
NUCEPE
Órgão
UESPI
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia
Paciente de 68 anos, com história de perda ponderal, prurido intenso e icterícia progressiva há 2 meses, apresenta bilirrubina total de 12 mg/dL (predomínio direto), fosfatase alcalina e GGT elevadas. A ultrassonografia evidencia dilatação de vias biliares intra-hepáticas, sem cálculos na vesícula. A tomografia mostra estenose na confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo.No diagnóstico diferencial com adenocarcinoma de cabeça de pâncreas, qual achado é mais sugestivo de colangiocarcinoma hilar (tumor de Klatskin)?
  1. ADilatação predominante das vias biliares intra-hepáticas, com colédoco distal de calibre normal.
  2. BVesícula biliar palpável e indolor ao exame físico (sinal de Courvoisier).
  3. CDilatação simultânea do ducto pancreático principal e do colédoco (sinal do duplo ducto).
  4. DElevação acentuada de amilase e lipase séricas.
  5. EPresença de massa sólida na cabeça pancreática à tomografia.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Dilatação predominante das vias biliares intra-hepáticas, com colédoco distal de calibre normal.

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