Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — NUCEPE 2026
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg752794
- Banca
- NUCEPE
- Órgão
- UESPI
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia
Paciente de 60 anos, portador de cirrose hepática secundária à infecção crônica pelo vírus da hepatite C, evolui com icterícia progressiva, ascite volumosa, asterixis e rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais evidenciam bilirrubina total de 8,5 mg/dL, albumina de 2,1 g/dL, INR de 2,3 e amônia plasmática elevada.Com base no quadro clínico e laboratorial, qual das seguintes alterações fisiopatológicas é a principal responsável pela encefalopatia apresentada pelo paciente?
- ADiminuição da excreção renal de uréia.
- BAumento da produção intestinal e redução da depuração hepática de amônia.
- CHipoglicemia secundária à redução da gliconeogênese.
- DAcúmulo de bilirrubina indireta no sistema nervoso central.
- EHiponatremiadilucional isolada.