Questão de Medicina — Nefrologia — NUCEPE 2026
MedicinaNefrologia
- Código
- qg752879
- Banca
- NUCEPE
- Órgão
- UESPI
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39
Homem de 60 anos com queixa de astenia,fraqueza, perda ponderal de 4 kg em 3 meses, associado a artralgias difusas em membros superiores e inferiores. Evolui com elevação da creatinina de 1,1 para 4,2 mg/dL em 4 semanas. Sumário de urina com proteinúria (+/4+), hematúria e cilindros hematicos. ANCA-PRS3 positivo. Biópsia renal: glomerulonefrite necrosante pauci-imune com crescentes em mais de 50% dos glomérulos.A melhor estratégia para indução de remissão é:
- ACorticoide isolado em dose plena.
- BCorticoide associado a ciclofosfamida ou rituximabe.
- CPlasmaférese isolada.
- DMicofenolato mofetil associado a corticoide em baixa dose.
- EAzatioprina como terapia inicial.