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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — NUCEPE 2026

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
qg752886
Banca
NUCEPE
Órgão
UESPI
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Nefrologia - Edital nº 39
A Leptospirose é uma doenga infecciosa causada pela bactéria Leptospira, geralmente transmitida por contato com agua ou lama contaminadas pela urina de animais, principalmente ratos, via pele lesionada ou mucosas. De acordo com a mais recente Nota Técnica do Ministério da Saúde de 2024, os sinais clássicos, como icterícia podem não se manifestar em formas graves. Nesses casos insuficiência renal ou hemorragias podem surgir isoladamente, reforçando a necessidade de alto grau de suspeita clínica. Sobre as formas grave de Leptospirose é CORRETO afirmar que:
  1. Aa insuficiência renal aguda (IRA) ocorre entre 16% a 40% dos casos graves, sendo o acometimento renal resultante de múltiplos mecanismos simultâneos tais como tóxicos, inflamatórios, hemodinâmicos e tubulares.
  2. Ba lesão renal típica tem características específicas como hipocalemia, débito urinário normal ou até elevado, perda de sódio e potássio por alterações na função tubular.
  3. Ccom a progressão da doença, pode haver perda de volume intravascular, choque, desidratação e evoluir para IRA oligúrica.
  4. Dna fase inicial da IRA não oligúrica, o paciente pode ter diurese normal ou aumentada, pode levar a desidratação, hipocalemia, hipernatremia e hipomagnesemia.
  5. Enos casos de IRA grave, a diálise precoce salva vidas, principalmente, se houver hemorragia pulmonar.
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GabaritoD — na fase inicial da IRA não oligúrica, o paciente pode ter diurese normal ou aumentada, pode levar a desidratação, hipocalemia, hipernatremia e hipomagnesemia.

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