Questão de Medicina — Neurologia — NUCEPE 2026
MedicinaNeurologia
- Código
- qg752998
- Banca
- NUCEPE
- Órgão
- UESPI
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
Um paciente de 63 anos, previamente independente, chega ao pronto-socorro com instalagéo subita de fraqueza em dimidio esquerdo e disartria há 1 hora e 20 minutos. Ao exame, apresenta hemiplegia esquerda, desvio ocular para a direita e NIHSS= 17 (Nationallnstitutesof Health StrokeScale). A tomografia sem contraste mostra auséncia de hemorragia e discreto apagamento de sulcos na regido frontal direita. Angio-TC evidencia oclusdo da artéria cerebral média direita (segmento M1). Glicemia capilar de 128 mg/dL, PA 166/94 mmHg. Não usa anticoagulantes.Qual a alternativa CORRETA com a conduta imediata mais apropriada?
- AIniciar trombólise intravenosa com alteplase, mas não realizar trombectomia por ainda estar dentro das 3 horas.
- BNão realizar trombólise; seguir somente com trombectomia mecanica.
- CIniciar trombólise intravenosa e encaminhar imediatamente para trombectomia mecânica.
- DNão trombolisar devido ao NIHSS elevado; indicar apenas controle pressórico e UTI.
- EAdiar trombólise até obtenção de ressonância com difusao/perfusão.