Questão de Medicina — Endocrinologia — UERJ 2026
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg763607
- Banca
- UERJ
- Órgão
- UERJ
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Pediatria (Plantão)
Menina de 6 anos é levada à consulta por aumento mamário bilateral iniciado há cerca de oito meses, associado ao surgimento de pelos pubianos e aceleração da velocidade de crescimento. Ao exame físico, apresenta mamas em estágios Tanner II–III e pelos pubianos em estágio II. A velocidade de crescimento encontra-se aumentada para a idade e a idade óssea está avançada em relação à idade cronológica. Não há sinais neurológicos ao exame clínico, como cefaleia, alterações visuais, convulsões ou déficit neurológico focal. Os exames laboratoriais revelam níveis basais de hormônio luteinizante (LH) detectáveis em faixa puberal, com pico de LH após estímulo com hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH). A ressonância magnética de encéfalo não evidencia alterações estruturais. O quadro clínico descrito é compatível com:
- Apuberdade precoce periférica, uma vez que os níveis basais de LH são detectáveis
- Bpuberdade precoce central, que cursa tipicamente com atraso da idade óssea e baixa velocidade de crescimento
- Cpuberdade precoce central idiopática, caracterizada por ativação precoce do eixo hipotálamohipófise-gonadal
- Dvariante benigna do desenvolvimento devido à ausência de lesões no sistema nervoso central, excluindo a necessidade de investigação laboratorial