Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qg766535
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Anestesiologia Pediátrica
A ligação de um fármaco às proteínas plasmáticas, como a albumina e a alfa-1 glicoproteína ácida, determina a concentração da sua fração livre no plasma, sendo essa fração a única farmacologicamente ativa. No neonato e no lactente, a ligação proteica é alterada por fatores quantitativos e qualitativos, afetando a distribuição e, consequentemente, a potência clínica de muitos medicamentos. Qual das seguintes características relacionadas à ligação proteica no neonato e no lactente contribui para um aumento da fração livre de fármacos, elevando o risco de efeitos tóxicos e exigindo atenção na dosagem, especialmente para medicamentos de alta ligação proteica?
- AA concentração plasmática de albumina é mais alta e a afinidade de ligação da albumina neonatal é maior do que no adulto.
- BOs níveis séricos de alfa-1 glicoproteína ácida, que se liga a fármacos básicos, estão elevados ao nascimento.
- CA competição por sítios de ligação na albumina pela bilirrubina (principalmente em neonatos ictéricos) e por ácidos graxos livres, reduzindo o número de sítios disponíveis para o fármaco.
- DO pH plasmático mais elevado do neonato diminui a ionização de fármacos ácidos, favorecendo sua ligação proteica.
- EA fração de ligação da alfa-1 glicoproteína ácida atinge os níveis adultos antes dos 6 meses de idade, compensando a baixa concentração de albumina.