Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qg766547
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Anestesiologia Pediátrica
Um paciente de 72 anos, hipertenso e diabético (ASA/PS III), está sendo submetido à endarterectomia de carótida sob anestesia geral. Durante o clampeamento da artéria carótida, o monitor de EEG demonstra sinais de isquemia cerebral (perda de amplitude e lentificação das ondas).Qual é a principal estratégia farmacológica utilizada para reduzir a demanda metabólica cerebral (CMRO2) e conferir proteção neural e qual o valor de pressão arterial média (PAM) que se deve objetivar durante o clampeamento para garantir a perfusão?
- AAdministração de Barbitúricos ou Propofol em dose de supressão EEG ou BIS; manter a PAM 10-20% acima do valor basal do paciente.
- BAdministração de Cetamina para aumentar o CMRO₂ e dilatar os vasos colaterais; manter a PAM em 50-60 mmHg.
- CUso de Anestésicos inalatórios em 2 CAM para induzir vasodilatação cerebral; manter a PAM no valor basal do paciente.
- DAdministração de Diuréticos Osmóticos; manter a PAM em 70 mmHg para evitar sangramento.
- EIndução de hipotermia profunda (32°C) para reduzir o CMRO₂; manter a PAM em 120 mmHg para forçar a perfusão.