Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg766648
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Cardiologia
Mulher, 69 anos, com insuficiência mitral primária importante, em acompanhamento regular. Nega dispneia aos esforços habituais. Ecocardiograma mostra FEVE de 60%, volume diastólico final indexado do ventrículo esquerdo de 18 mL/m², átrio esquerdo bastante dilatado, pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 55 mmHg em repouso. Holter revela fibrilação atrial paroxística. Risco cirúrgico baixo, centro com alta expertise em cirurgia mitral.Qual a conduta deve ser tomada nesse momento?
- ASeguimento clínico, pois a paciente permanece assintomática.
- BIntervenção percutânea mitral como primeira estratégia, devido à idade.
- CCorreção cirúrgica da valva mitral, considerando o conjunto de critérios clínicos e ecocardiográficos.
- DOtimização farmacológica com betabloqueador e reavaliação em 12 meses.
- EIndicar intervenção apenas se houver queda da FEVE abaixo de 50%.