Questão de Medicina — Pneumologia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaPneumologia
- Código
- qg766756
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Cirurgia Torácica
Paciente de 68 anos, tabagista pesado, apresenta lesão pulmonar sólida de 3,5 cm no lobo superior direito, com suspeita de carcinoma. A espirometria revela VEF1 de 65% do previsto, e a DLCO é 45% do previsto. O cálculo do VEF1 pós-operatório previsto (ppoVEF1) para lobectomia é 42%.Qual é a conduta apropriada na avaliação pré-operatória?
- AContraindicar cirurgia, pois qualquer ppoVEF1 < 50% inviabiliza ressecção pulmonar.
- BProsseguir diretamente para lobectomia, pois a DLCO não faz parte da avaliação funcional.
- CSolicitar teste cardiopulmonar com consumo máximo de oxigênio (VO₂máx) para avaliação de risco cirúrgico.
- DRealizar bulectomia prévia para melhorar função pulmonar e reavaliar ppoVEF1.
- EIndicar segmentectomia em vez de lobectomia por DLCO < 50%, independentemente de VO₂máx.