Questão de Medicina — Geriatria — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaGeriatria
- Código
- qg767091
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Medicina Paliativa
Mulher de 83 anos, com demência de Alzheimer leve previamente diagnosticada e evoluindo de forma estável, é internada por pneumonia adquirida na comunidade após apresentar febre e tosse produtiva. Nas primeiras 48 horas de internação, torna-se agitada, desatenta, desorganizada ao realizar comandos simples e passa a apresentar inversão do ciclo sono-vigília, dificultando a permanência tranquila no quarto. A família informa que a posologia do benzodiazepínico noturno havia sido aumentada no dia anterior para tentar melhorar o sono. Não há sinais de hipoxemia significativa, hipoglicemia, dor aguda, retenção urinária ou outras causas aparentes de desconforto.Qual é a melhor conduta inicial?
- ARevisar todas as medicações, reduzir sedativos, tratar delirium e otimizar ambiente.
- BAumentar a dose do benzodiazepínico para tentar controlar a agitação.
- CIntroduzir antipsicótico de rotina sem investigação prévia da causa.
- DClassificar como progressão inevitável da demência e não realizar intervenções.
- ERealizar contenção mecânica contínua como primeira medida de controle.