Questão de Medicina — Médico da Família — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaMédico da Família
- Código
- qg767108
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Medicina Paliativa
Um médico de família atende o Sr. Jorge, 58 anos, tabagista (30 cigarros/dia) e portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Jorge afirma: "Doutor, eu sei que a bombinha não faz milagre porque eu fumo, mas o cigarro é meu único prazer. Se eu parar agora, com minha esposa doente, eu vou ter um treco".No contexto da Entrevista Motivacional (EM), para respeitar o espírito colaborativo e evitar o "reflexo de consertar as coisas", qual deve ser a conduta prioritária?
- ARealizar uma abordagem de confronto, listando os riscos iminentes de exacerbação da DPOC e insuficiência respiratória, caso ele não interrompa o hábito.
- BPraticar a escuta reflexiva e a empatia, reconhecendo a ambivalência do paciente e evocando dele próprio as razões para a mudança, em vez de impor a motivação externa do profissional.
- CPrescrever imediatamente o tratamento combinado (Bupropiona + TRN), visto que o alto consumo diário já indica dependência física grave, independentemente do desejo do paciente.
- DFocar a consulta na educação em saúde sobre os danos ambientais do tabaco, utilizando o Passo 1 da EM para fornecer informações técnicas exaustivas.
- ERotular o paciente como "não motivado" e agendar retorno apenas quando ele apresentar uma decisão firme de cessação, visando otimizar o tempo da equipe.