Questão de Medicina — Pneumologia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaPneumologia
- Código
- qg767220
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Medicina do Sono
Com 12 horas de internação, JAS evolui com piora da acidose respiratória (pH 7,21 / PaCO₂ 72 mmHg), mesmo em uso de VNI (IPAP 16 / EPAP 6) por 2 horas. Permanece taquipneico, agitado e com rebaixamento do nível de consciência.Qual a conduta mais apropriada e a estratégia ventilatória inicial indicada?
- AManter VNI por mais 6 horas, pois a hipercapnia é compensada em pacientes com DPOC.
- BProceder à intubação orotraqueal e iniciar ventilação com volume corrente alto para corrigir a acidose.
- CProceder à intubação orotraqueal e iniciar ventilação com volume corrente baixo e PEEP mínima para evitar hiperinsuflação dinâmica.
- DIniciar ventilação invasiva com PEEP alta para recrutar alvéolos colapsados.
- ENão realizar intubação, pois há risco elevado de barotrauma em pacientes com DPOC.