Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg767375
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Obstetrícia e Ginecologia
Uma paciente de 29 anos, G0P0, procura consulta relatando irritabilidade intensa, labilidade emocional, sensação de “inchaço”, cefaleia e hipersensibilidade mamária que surgem regularmente cerca de 7 dias antes da menstruação e cessam completamente no primeiro dia do fluxo. Refere prejuízo importante no trabalho e conflitos frequentes com familiares nesse período. Seu ciclo menstrual é regular, 28/28 dias. Nega uso de medicamentos, não faz terapia e não tem histórico psiquiátrico prévio. O quadro já permanece por alguns ciclos com impacto funcional significativo.Considerando o quadro e as evidências atuais, qual é a conduta inicial mais adequada?
- AIniciar benzodiazepínico na fase lútea para controle da ansiedade e cólicas.
- BIniciar Inibidor Seletivo da Recaptação da Serotonina, intermitente na fase lútea.
- COferecer contraceptivo combinado com etinilestradiol 20 mcg e levonorgestrel.
- DSolicitar dosagem sérica de progesterona e estradiol para confirmar o diagnóstico.
- EIniciar tratamento com espironolactona como primeira linha para todos os sintomas.