Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg767408
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Obstetrícia e Ginecologia
Paciente, 16 anos, primigesta e nulípara e na 34ª semana de gravidez. Foi encaminhada a emergência obstétrica para interrupção da gravidez. Nega hipertensão prévia, diabetes, cardiopatias e outras doenças. Ao exame geral, nada digno de nota. Ao exame obstétrico: dinâmica uterina, ausente; feto em situação transversa, apresentação córmica e alto e móvel; batimentos fetais de 136 bpm; altura de fundo uterino de 30 cm; e pressão arterial (PA) 160 x 90 mmHg (confirmada por duas vezes e após repouso em decúbito lateral esquerdo). Índice de massa corpórea 26,4 kg/m2. Proteinúria de fita +++/4+. A mesma foi internada, a gestação foi interrompida por cesariana sem intercorrências e iniciado sulfato de magnésio – MgSO4 (ataque: 6g e manutenção: 1g/h). Durante a primeira fase da manutenção do MgSO4, evoluiu com PA: 130 x 80 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 16 ipm, diurese de 10 ml/h e reflexos profundos ausentes.Assinale a alternativa que representa a conduta CORRETA.
- ASuspender definitivamente o MgSO₄ e ficar reavaliando os sinais vitais e parâmetros clínicos – se sinais de iminência de eclâmpsia, reintroduzir.
- BSuspender o MgSO₄ e realizar imediatamente gluconato de cálcio a 10% – reintroduzir após melhora da diurese e presença dos reflexos.
- CSuspender definitivamente o MgSO₄, realizar imediatamente gluconato de cálcio a 10% e ficar reavaliando os sinais vitais e parâmetros clínicos – se sinais de iminência de eclâmpsia, reintroduzir.
- DSuspender o MgSO₄ e realizar hidratação com cloreto de sódico a 5% – reavaliar após; e reintroduzir se melhora da diurese e presença dos reflexos.
- ESuspender definitivamente o MgSO₄ e realizar hidratação com cloreto de sódico a 5% – como a pressão arterial normalizou, reintroduzir se sinais de iminência de eclâmpsia.