Questão de Medicina — Medicina Intensiva — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg769310
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Transplante de Rim
Um paciente de 45 anos em hemodiafiltração veno-venosa contínua por 6 dias devido a injúria renal aguda oligurica secundária a rabdomiólise começa a apresentar diurese de 0,8 mL/kg/h nas últimas 24h. Hemodinamicamente estável. Creatinina sérica estabilizou em 3,0 mg/dL (basal 1,0 mg/dL).Diante da possibilidade de descontinuação da CRRT, qual a melhor estratégia de avaliação e transição, segundo as evidências atuais?
- ARealizar um teste de interrupção, monitorando diurese, creatinina e potássio séricos por 24-48h.
- BInterromper a terapia e remover o cateter de hemodiálise, para reduzir risco de infecção.
- CReduzir progressivamente a dose de hemodiafiltração (exemplo: 15 mL/kg/h) por 48h antes de interromper.
- DMudar imediatamente para hemodiálise intermitente diária.
- EManter a hemodiafiltração em dose plena, até que a creatinina atinja o valor basal.