Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg769391
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Áreas Básicas com Acesso Direto
Paciente 22 anos, tercigesta, secundípara, 31ª semana de gravidez. Chegou à emergência obstétrica referindo dor em baixo ventre e perda de líquido amniótico. No cartão de pré-natal, observa-se: tipagem sanguínea A negativo; Coombs indireto positivo e glicemia jejum de 200 mg% (todos realizados no 1º trimestre de gravidez). Ao exame obstétrico: dinâmica uterina ausente; altura de fundo uterino de 30cm; pressão arterial de 100 x 60 mmHg; toque vaginal, com colo fechado, longo e posterior e feto alto e móvel, bolsa das águas rotas com saída de líquido claro. A ultrassonografia realizada no momento do atendimento revelou: percentil de peso para idade gestacional 89; dopplervelocimetria com índice de pulsatilidade na artéria umbilical de 1,20 e na artéria cerebral média fetal de 2,10; pico sistólico da artéria cerebral média (ACM) fetal menor de 1,5 MoM para a idade gestacional; e maior bolsão (MB) de 9,8cm.Nesta paciente, o que MELHOR pode representar a causa ou consequência do valor do MB do líquido amniótico?
- ADoença hemolítica fetal e neonatal – Coombs indireto positivo que sugere anemia fetal
- BDescolamento prematuro da placenta normalmente inserida – devido à distensão uterina e rotura prematura das membranas.
- CRotura prematura das membranas ovulares – devido à distensão uterina.
- DDiabetes – devido ao aumento da diurese fetal.
- EDoença hemolítica fetal e neonatal – pico sistólico da ACM fetal que sugere anemia fetal.