Questão de Medicina — Gastroenterologia — UPENET/IAUPE 2026
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg769403
- Banca
- UPENET/IAUPE
- Órgão
- SES-PE
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Áreas Básicas com Acesso Direto
Mulher de 42 anos, sem comorbidades, sem passado de etilismo ou tabagismo, realizou ultrassonografia de abdome durante avaliação pré-operatória de cirurgia plástica que identificou nódulo hepático de 3,0cm no segmento 7 hepático. Complementou investigação com tomografia de abdome com contraste trifásica que evidenciou lesão de 3,5 cm no segmento 7 hepático com hipercaptação arterial e “wash-out” portal. Solicitada alfa-fetoproteína que resultou em 30ng/mL.Qual é a conduta mais apropriada nesse momento?
- ADiante da imagem típica, do tamanho da lesão e ausência de hipertensão portal, prosseguir diretamente para a ressecção.
- BIndicar biópsia percutânea para confirmar o diagnóstico, pois a paciente não é cirrótica.
- CRealizar ressonância magnética com contraste hepatoespecífico para confirmar o diagnóstico e avaliação de LI-RADS
- DSolicitar PET-CT como parte do estadiamento para avaliação de metástases.
- EIndicar quimioembolização transarterial (TACE) para incluir a lesão nos critérios de Milão para transplante hepático.